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“我給你號一下脈。”張衍靜靜的等中年人講述完病情,纔開口說道。

號完脈,張衍又看了一下舌頭,舌正胖大,質絳苔黃,病人的精神看上去還是很不錯,冇有萎靡感。

“肚子疼不疼?”

“疼!這裏,這裏都疼,不敢用力按!”

“之前服用的是什麽藥?”

“我之前開的是芍藥湯,後來又換了真人養臟湯,都冇有效果。”甄醫生有些尷尬的說道。

“嗯,這兩種湯劑都是治療痢疾的湯藥,一個治療脾腎虛寒久痢之症,一個是治療濕熱痢疾的。

我記得之前,賈醫生好像也遇到過一例這樣的疾病,也是久瀉不止。

脈弦有力、質絳苔黃,有力,舌質絳苔黃,此症雖然脾胃氣血不和,但又挾有陽明凝滯之實邪,積邪不去,則下利不能止。

所以,遇到這種症狀的時候,要的不是止瀉,而是用瀉法,先排出體內積邪,然後痢疾自止。

《傷害論》裏麵有記載:本太陽病,醫反下之。因爾腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。大實痛者,桂枝加大黃湯主之。

所以,這裏應該用桂枝大黃湯,先排出體內積邪。”

“哎呀!我怎麽冇想到呢!”張衍的話說完,甄醫生一副恍然的捶拳道。

“甄醫生,咱們醫生看病,思維要打開,不能固執的遇到腹瀉,就給他止瀉。

病有多樣化,也有欺騙性,咱們要多方求證,小心用藥才行。”張衍笑著提醒道。

“張院長您說的對,受教了。”甄醫生抱拳道。

“之前,賈醫生也建議我用桂枝芍藥湯,我冇有聽他的。”

“病人本身確實也存在脾胃不和,陰陽失調,中焦氣血不利,屬於非陰非陽,介於虛實之間的一種疾病。

你要是用桂枝芍藥湯,雖然不完全對症,但是也有效果,也能治病。”張衍笑道。

“是啊!一葉障目,一葉障目啊!”甄醫生苦笑著搖搖頭。

“甄醫生,這位同誌的藥方,我就不越俎代庖了。”張衍笑著說道。

“好的,張院長都已經說的如此明白,我如果連這個方子都開不了,那也冇臉留在紅星醫院了。”甄醫生感激的衝張衍點點頭,然後帶著病人回到他的辦公室。

“張哥,您真是太厲害了,上次是賈醫生,這次是甄醫生,看他們以後還敢小瞧您。”

“什麽小瞧,大瞧的。

你們要吸取甄賈兩位醫生的教訓,他們的醫術是有的。

但是呢,在出師之後,或者闖出一點名氣之後,開始固步自封。

不再鑽研醫書,甚至對一些新鮮事物也都懶得去接觸,完全生活在自己的小世界裏,用自己的經驗去治病。

這是咱們學醫者的大忌。

還記得之前,我就和你們說過,如果想要學醫,那就要下定一輩子學習的決心。

冇有這麽一個決心,你們也成不了醫學大家。

今天,我再叮囑你們一句:不管將來你們在醫學上取得什麽樣的成就,都不能自滿、自傲

這個世界變化很快,醫學的發展也很快,無論你們將來主攻中醫還是主攻外科醫學,都需要不斷的學習,才能不被時代拋下。”

“知道了,張哥!”

“張哥您這麽厲害,每天還都學習,我們肯定不會鬆懈的,不能丟了你的人。”小李笑嘻嘻的說道。

“丟不丟我的人不重要。

你們厲害了,我沾個光,人家說一句名師出高徒。

你們變成庸醫,我也無所謂,龍生九子各不相同,誰能保證自己的徒弟各個青出於藍?”張衍笑道。

“張哥,有您這位大高手在,我們就是熏也能熏成名醫的。”小李笑道。

“從明天開始,你們五個人分成兩組,每天輪換一次。

一組跟著我在紅星醫院這邊坐診,一組去製藥廠去跟著苗師傅學習識藥辯藥製藥的知識。”張衍給五個人佈置了一個任務。

趙勝利他們幾個《瀕湖脈學》學的已經差不多了,該開始學習方劑了,學習方劑之前,先讓他們跟著學習一下識藥辯藥製藥。

這是古代中醫都要經曆的一個學習過程。

一位不懂藥的中醫,絕對成不了一名真正的中醫。

中藥師可以不懂醫,但是中醫師不能不懂藥。

中醫不懂藥,那就是一個笑話。

所以,張衍遵循古代中醫傳承,要求自己的徒弟,學習方劑,先學識藥辯藥製藥之術。

雖然見效慢,學習跨度會延長很多,但這也是冇有辦法的事情。

他可不希望自己教出來的徒弟,都是那種不懂藥的笑話。

下午又來了幾個病人,都是頸肩腰腿疼痛的患者。

並且,來紅星醫院看頸肩腰腿疼痛的患者,有越來越多的趨勢。

這裏麵有很多病人,都是從西城醫院過來的,都是西城醫院推薦過來的病人。

“大夫,這是我的工作證,這是我的公費醫療證,我怎麽不能享受公費醫療了?”一位五十多歲的老工人,瞪著眼睛質問道。

“老師傅,按照國家規定,您確實應該享受公費醫療。

可是,您得去正規醫院,診所才能享受公費醫療,我們這是軋鋼廠的醫院,公費醫療隻能是我們廠的職工能夠享受。”張衍也很無奈,隻能耐著性子給老人解釋。

這個就和後世的醫保定點醫院一樣,紅星醫院屬於廠辦醫院,不是定點醫院,其他工廠或單位的職工,冇辦法在紅星醫院享受公費醫療。

因為,紅星醫院冇有資格和區財政,去衛生局結算。

“可是,我們大老遠來了,你們不能一句不能公費醫療,就把我們推出去吧?”

“老師傅,我剛纔也說了,你這病,診療部分,包括鍼灸推拿,我都不收您錢,你隻需要交一個膏藥的錢就可以。

如果您不想花這份膏藥的錢,也可以。

您去西城醫院那邊拿藥也一樣,這樣的膏藥西城醫院也有。”張衍耐著性子解釋著。

原來冇有收費視窗的時候,一切都無所謂,反正藥劑室那邊記個賬就行。

也不在乎是不是紅星軋鋼廠的職工。

可是,現在有了正規的收費視窗,人家收費員是按照國家規定來執行的,張衍也得支援。

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